Zo haalt u het meeste uit de behandeling – alles wat belangrijk is in één oogopslag – inclusief handige tips tegen pijn & hoe u de procedure optimaal kunt opvolgen.
Bij hevige cariëspijn helpen eenvoudige tandvullingen vaak niet meer.
- Maar moet je de tand altijd laten trekken zodra de ontsteking dieper is doorgedrongen?
- Nee, want vaak kan uw tandarts de tand redden door middel van een wortelkanaalbehandeling (ook wortelkanaalbehandeling).
Lees deze handleiding voor een uitgebreid overzicht. Van het proces, de kosten – mogelijke risico’s tot de beste tips voor de mogelijke pijn en nazorg – en nog veel meer:
Wat is een wortelkanaalbehandeling precies?
Wortelkanaalbehandeling is een methode in de tandheelkunde waarbij uw tandarts de ontsteking (zoals tandbederf) bestrijdt zonder uw eigen tand te hoeven trekken.
Het wordt altijd gebruikt wanneer eenvoudige tandvullingen niet langer voldoende zijn.
Bij gevorderde cariës hebben bacteriën zich opgehoopt in de tand – de (wortel)kanalen zijn ontstoken en moeten worden schoongemaakt – en in sommige gevallen volledig verwijderd.
Daarna sluit de tandarts de tand weer en kun je hem meestal vele jaren bewaren. Deze behandelmethode behoort dan ook tot de groep van tandconserverende therapieën.
Wanneer is een wortelkanaalbehandeling noodzakelijk?
Vaak is een wortelkanaalbehandeling de laatste optie voordat de tand moet worden geëxtraheerd.
Dankzij state-of-the-art en geavanceerde technologie duurt het resultaat meestal meerdere jaren.
In geval van tandwortelontsteking
Als bacteriën de tandsubstantie aanvallen, komen ze uiteindelijk dieper in het glazuur als ze onbehandeld blijven en bereiken ze vervolgens de tandwortel.
- Daar veroorzaken de indringers lokale ontstekingen – de tandwortel en dus ook de tand zelf worden aangetast.
- De cariës kan worden verwijderd door een wortelkanaalbehandeling en de wortel herstelt zich.
Snelle actie is hierbij erg belangrijk.
Tip: Hier lees je meer over tandwortelontsteking.
Wortelkanaalbehandeling voor kunstgebitten
Wortelkanaalbehandeling kan soms ook worden gebruikt als een voorbehandeling voor een kunstgebit (implantaat, kronen, kunstgebit, tandheelkundige brug).
- Voor een kunstgebit moet de tandarts eerst de cariës verwijderen en wat tandsubstantie verwijderen.
- Soms moet de pulp worden blootgesteld. Om een mogelijke infectie te voorkomen, krijgt de patiënt een preventieve wortelkanaalbehandeling.
De tandarts verwijdert de pulp vaak gewoon volledig, wat ook de levensduur van het implantaat kan verlengen.
Het proces van een wortelkanaalbehandeling
De therapie is over het algemeen verdeeld in 3 stappen – maar soms zijn er meer sessies nodig (afhankelijk van de conditie van uw tanden).
Stap 1: Elimineer tandbederf
Allereerst verwijdert uw tandarts bestaand tandbederf. Vaak moet er wat tandsubstantie verwijderd worden.
Boren onder plaatselijke verdoving de tandarts maakt een gat in de tand en legt zo de medulla (d.w.z. in de tand) bloot.
Hij verwijdert voorzichtig de cariës en – indien nodig – wordt ook het ontstoken deel van de tandaderen schoongemaakt.
Daarna gaat het verder met de 2e stap van de wortelkanaalbehandeling.
Stap 2: Weefsel verwijderen
Uw tandarts gebruikt een klein fijn vijltje waarmee hij het kanaal vergroot.
- Waarom doet hij dit? Bacteriën kunnen zich ook in de tandwanden nestelen.
- Door het weefsel te vijlen, verwijdert de arts tegelijkertijd ook de ziektekiemen.
- In het geval van shweren-ontstekingen moet de tandwortel volledig worden verwijderd (wortelpuntresectie).
Hoewel de tand nu eigenlijk dood is (omdat deze niet meer van voedingsstoffen wordt voorzien), kan de ontsteking zich niet meer verspreiden.
Door vervolgens de ruimte af te spoelen met ontsmettingsmiddelen, worden zelfs hardnekkige ziekteverwekkers weggespoeld.
Aan het einde volgt meestal een röntgenfoto, waarmee uw tandarts het verloop van de behandeling kan documenteren en in de gaten kan houden.
Stap 3: Sluit het wortelkanaal opnieuw
Na het desinfecteren van de kanalen moeten ze nu worden afgesloten, anders worden de zenuwen blootgesteld en zijn ze een gemakkelijk doelwit voor herinfestatie.
Een bepaald materiaal dient als vulling (het lijkt op rubber).
Meestal omvat de therapie alleen deze 3 stappen. In het geval van een uitgesproken ontsteking moet de tandarts echter individuele stappen herhalen om een goed behandelingssucces te garanderen.
Soms zijn er meerdere sessies nodig.
Natuurlijk moet de tand tussen afspraken voorlopig worden gesloten om de verspreiding van ontstekingen te voorkomen.
In de laatste stap plaatst de tandarts een inlay of kroont vaak de tand.
Door de bekroning is uw eigen tand nu weer beter bestand en blijft deze vele jaren bij u.
Dit is nodig als er in de eerste stap te veel van je eigen tandsubstantie verwijderd moest worden – tandvullingen van amalgaam of plastic helpen dan niet meer.
Hoe lang duurt een wortelkanaalbehandeling?
De duur van de behandeling kan in het algemeen niet worden beperkt, omdat deze altijd afhankelijk is van de betreffende patiënt.
Meestal heb je twee sessies nodig, elk 45-60 minuten lang. Zoals gezegd verschilt dit echter van geval tot geval.
Verschillende factoren beïnvloeden de duur van de behandeling.
- De ernst van de onderliggende ziekte is een van de belangrijkste criteria voor het bepalen van de duur.
- Het hangt ook af van de technieken, ervaring en instrumenten van de betreffende tandarts.
Het speelt ook een rol of u al een wortelkanaalbehandeling op de aangetaste tand heeft gehad of niet.
Ook een belangrijke factor: de verzorging van uw tandarts!
Hoeveel kost een wortelkanaalbehandeling?
De wortelkanaalbehandeling is complex en gaat daarom gepaard met hoge kosten.
- In de regel bedragen deze tussen de 200 € – 1000 €.
- De hoeveelheid is afhankelijk van hoe complex de behandeling is.
Ook de ernst, de duur, het type ingreep en de betreffende tandarts zijn factoren die de kosten sterk kunnen beïnvloeden.
In de regel ontvangt u vooraf een kostenraming van uw tandarts zodat u het overzicht kunt bewaren & vergelijken.
Betaalt de zorgverzekering?
In de regel wordt een tandwortelontsteking gesubsidieerd als de te behandelen tand behouden kan blijven.
- Daarom is het belangrijk om van tevoren een röntgenfoto te laten maken, zodat uw tandarts het succes van de behandeling kan beoordelen.
- Aanvullende voorwaarden zijn van toepassing op de kiezen: niet alleen de kies, maar ook de gesloten tand moet worden bewaard.
Specifiek: Van het midden van de kaak tot de aangetaste tand.
Als niet aan deze voorwaarden wordt voldaan, betaalt de zorgverzekering niet. Dan wordt slechts één extractie (verwijdering) gesubsidieerd – de tand moet worden geëxtraheerd.
Hoe hoog is de subsidie en dus mijn eigen kosten?
In de regel is de vaste subsidie ongeveer 300 €, maar dit kan variëren van geval tot geval en van zorgverzekeraar tot zorgverzekering.
Vaak zijn veel extra voordelen niet gedekt. Ook speciale wensen van de patiënt, zoals de vorm van behandeling met laser, moeten door u privé worden betaald.
De eigen kosten lopen dan al snel op tot 500 €.
Welke redenen kan de zorgverzekeraar hebben om subsidie te weigeren?
Redenen voor de afstoting zijn bijvoorbeeld een eerdere wortelkanaalbehandeling, die niet succesvol was.
Dan wordt een nieuwe poging niet meer gefinancierd.
- Zelfs met onduidelijke kans van slagen wijzen de wettelijke zorgverzekeraars vaak financiering af.
- Als een naburige tand door de procedure in gevaar wordt gebracht, zegt de GKV in de meeste gevallen nee.
Neem in ieder geval vooraf contact op met je zorgverzekeraar, want dit is altijd van geval tot geval anders.
Pijn: Doet wortelkanaalbehandeling altijd pijn?
Voor de behandeling zult u zeker veel vragen hebben: Doet het pijn? Ben ik wakker tijdens de ingreep? Wat zijn de risico’s?
In het verleden werd wortelkanaalbehandeling zeer gevreesd bij patiënten vanwege ernstige pijn.
Gelukkig behoort dit tot het verleden dankzij verbeterde technologie en moderne instrumenten.
- Tijdens de behandeling wordt u lokaal verdoofd en voelt u meestal geen pijn in de mond tijdens de procedure
- Het archiveren is echter nog steeds erg onaangenaam, omdat je de hele tijd volledig bij bewustzijn bent.
In sommige gevallen kan pijn ook optreden ondanks moderne anesthesie – dan moet u hier zeker de aandacht van uw tandarts op vestigen.
Hij onderbreekt meestal de behandeling om te helpen met een andere verdovingsinjectie.
Samengevat: Pijn kan sporadisch optreden, maar als u het uw arts vertelt, kunnen ze de anesthesie intensiveren, zodat de procedure geen pijn doet.
Wat zijn de risico’s en complicaties van een wortelkanaalbehandeling?
Net als elke andere vorm van medische behandeling brengt wortelkanaalbehandeling potentiële gevaren met zich mee.
De meeste tandartsen hebben veel routine, maar omdat de procedure ingewikkeld is, kunnen onvoorziene complicaties steeds opnieuw optreden.
In zeer zeldzame gevallen breken bijvoorbeeld de instrumenten in de tand af tijdens de behandeling.
- Dit is het geval bij bijzonder smalle en gebogen kanalen.
- Het kan ook voorkomen dat een zenuw gewond raakt of zelfs doorboord wordt.
Om een goed resultaat te bereiken, moet soms de punt of zelfs de hele tandwortel worden verwijderd (wortelpuntsecretie).
Niet zelden is de behandelende tand erg gevoelig na wortelkanaaltherapie en doet een beetje pijn (vooral bij warm en koud voedsel).
Dit is echter normaal en zou na enige tijd moeten verdwijnen.
Andere gebitsproblemen
Omdat wortelkanaalbehandeling meestal nodig is vanwege cariës, moet u ook de rest van de mond van heel dichtbij observeren.
Zitten er nog andere gaten in de tand? Is het tandvlees gezwollen of is er sprake van gingivitis? Vaak kunnen deze zich uitbreiden tot parodontitis, dan wordt het duur.
Het is altijd de moeite waard om uw eigen mondhygiëne te heroverwegen.
Bijwerkingen van de medicijnen
Als uw tandarts een antibioticum voorschrijft als een preventieve maatregel na de behandeling, kan dit medicijn ook ongewenste bijwerkingen veroorzaken, zoals brandend maagzuur, een laag immuunsysteem, huiduitslag, misselijkheid, braken of hoofdpijn.
Zie de bijsluiter voor de exacte bijwerkingen.
Maar: In de regel zijn de risico’s laag en hoef je jezelf niet gek te maken. Het is het beste om persoonlijk met uw tandarts te praten VOOR de procedure en mogelijke individuele risico’s in detail te verduidelijken.
De voor- en nadelen van wortelkanaalbehandeling samengevat
Weeg de voor- en nadelen af om te beslissen of deze vorm van therapie geschikt is voor u.
Voordelen
Een van de grootste voordelen: uw natuurlijke tand blijft behouden, wat vaak goedkoper is dan een kunstgebit.
- Deze tandconserverende maatregel vermijdt het gebruik van een implantaat. Dit is complexer en gaat gepaard met meer risico’s.
- Bovendien zijn de resultaten esthetischer: uw eigen tand ziet er altijd beter en natuurlijker uit dan het beste implantaat.
En iedereen geeft de voorkeur aan een natuurlijke stralende glimlach.
De nadelen
Zoals elke procedure brengt wortelkanaalbehandeling risico’s met zich mee.
- Complicaties kunnen optreden – zoals bloedend tandvlees, infecties, ontsteking of uit de tand vallen.
- De behandelde tand kan ook een 2e keer ontstoken raken en een nieuwe therapie noodzakelijk maken.
Echter: Tegenwoordig is het risico door moderne technologie en bekwame tandartsen erg laag geworden.
Waar moet ik rekening mee houden na een wortelkanaalbehandeling om een goed resultaat te bereiken?
Het resultaat hangt niet alleen af van de tandarts, maar ook van u.
Houd daarom een paar dingen in gedachten om een goed resultaat te ondersteunen.
Koelen, koelen, koelen!
Koelen is een van de belangrijkste dingen na een medische ingreep.
- Om dit te doen, wikkel je een ijspad in een theedoek en koel je de aangetaste wang een paar minuten af. Herhaal dit meerdere keren per dag.
- Op deze manier neemt de zwelling snel af en neemt de pijn sneller af. Deze maatregel is zeer effectief tegen een dikke wang.
Belangrijk: Plaats de ijspad nooit direct op je huid! Het kan leiden tot bevriezing.
Sport
Normaal gesproken wordt sport aanbevolen in de meeste levenssituaties en ziekten.
Na de medische procedure moet u echter de eerste paar dagen sportactiviteiten vermijden. Als gevolg van de inspanning neemt de bloeddruk toe en kunnen bloedingen optreden.
Na 4-5 dagen kun je langzaam weer actief worden – maar overdrijf het niet meteen!
Koffie
Koffie mag ook niet worden geconsumeerd in de eerste 24 uur. De stoffen in koffie kunnen een irriterend effect hebben en ontstekingen bevorderen.
Bovendien kan de consumptie van koffie ook leiden tot een verhoogde bloeddruk, waardoor u het risico loopt op bloedingen.
Last but not least zorgen de oude stoffen voor tandverkleuring, die je vaak pas met een professionele tandreiniging kwijtraakt.
Roken na de behandeling
Het is raadzaam om niet te roken ten minste 24 uur, beter 48 uur na de procedure.
De gifstoffen in de sigaret hebben een negatieve invloed op de genezing en maken de tanden gevoeliger voor ziektekiemen.
Aanbevolen lectuur:De juiste tandheelkundige zorg voor rokers.
Zuivel
Het consumeren van zuivelproducten en het nemen van antibiotica tegelijkertijd kan soms leiden tot interacties.
Dit is echter afhankelijk van de medicatie. Vraag het uw arts en lees de bijsluiter goed door.
Eten en drinken – Waar moet ik in het algemeen rekening mee houden?
Omdat uw tanden bijzonder gevoelig zijn in de eerste paar dagen, moet u oppassen dat u geen voedingsmiddelen en dranken consumeert die te warm of te koud zijn.
Pas ook op dat je niet te zuur eet en vermijd snoep helemaal.
Alcohol
Net als bij roken is alcohol erg irriterend en heeft het een negatief effect op de wondgenezing.
Er kunnen ook interacties zijn bij het nemen van medicatie. Het is het beste om alcohol de eerste weken volledig te vermijden.
Tanden schoonhouden
Het alles-en-niets van gezonde tanden: Zorgvuldige en grondige tandheelkundige zorg.
- U kunt uw tanden zoals gewoonlijk poetsen, maar wees voorzichtig bij het poetsen van de behandelende tand.
- Een elektrische tandenborstel is veel grondiger dan een handtandenborstel, omdat deze ook plaatsen kan bereiken die je anders niet zou bereiken.
Fooi: Hier vindt u de beste sonische tandenborstels, ultrasone tandenborstels & tandenborstels van Oral-B.
Om wat tijd te besparen, kunt u ook rechtstreeks naar de winnaars van de tandenborsteltest van alle categorieën springen.
Tandpasta
De rechtertandpasta (die verzachtende kruiden bevat) heeft een positief effect op de verzakking van ontstekingen.
Zorg er ook voor dat er geen bleekdeeltjes in de tandpasta zitten (zoals whitening tandpasta). Deze pakken het glazuur op en verwijderen het als schuurpapier.
Hier meer over te lezen lees je hier: Actieve kool voor de tanden.
Mondwater
Gorgelend mondwater helpt ziektekiemen weg te spoelen, de mond te desinfecteren en gebitsproblemen te voorkomen.
Houd er echter rekening mee dat mondwater alleen als een extra maatregel moet worden beschouwd en nooit het tandenpoetsen kan vervangen.
Orale irrigators
U moet zich de eerste dagen onthouden van flossen om het tandvlees niet te irriteren.
Orale irrigators zijn een zacht en comfortabel alternatief.
Met behulp van druk en helder water kunt u ziektekiemen en tandresten gemakkelijk wegspoelen op moeilijk bereikbare plaatsen (bijvoorbeeld in de ruimtes tussen de tanden).
Pijnstiller
Het wordt aanbevolen om pijnstillers zoals ibuprofen in ieder geval de eerste paar dagen te nemen.
Deze medicijnen worden niet alleen gebruikt om pijn te verlichten, maar hebben ook ontstekingsremmende eigenschappen.
Bespreek gewoon met uw tandarts of dit voor u zinvol zou zijn.
Ik ben zwanger – kan ik nog een wortelkanaalbehandeling ondergaan?
Over het algemeen moeten alleen de meest noodzakelijke interventies worden uitgevoerd, omdat de baby risico kan lopen.
- Indien mogelijk mogen zwangere vrouwen pas na het tweede trimester tandheelkundige therapieën laten doen, omdat het risico op een miskraam bijzonder hoog is in de eerste periode van de zwangerschap.
- Soms kan een wortelkanaalbehandeling echter niet worden vermeden. Het probleem hier is de röntgenfoto die van de kaak moet worden gemaakt om een succesvolle behandeling te starten.
Er zijn risico’s voor u en uw kind
Röntgenfoto’s kunnen de foetus schaden en leiden tot ziekten van het kind.
Het nemen van medicatie kan het kind ook schaden, omdat bepaalde stoffen ook via de navelstreng de foetus in de baarmoeder kunnen bereiken.
In principe kan een wortelkanaalbehandeling worden uitgevoerd, maar wordt niet aanbevolen.
Het is het beste om jezelf volledig te laten onderzoeken voor een mogelijke zwangerschap om kiespijn te voorkomen en een succesvolle zwangerschap te ondersteunen.
Alternatieven voor wortelkanaalbehandeling
De wortelkanaalbehandeling kan klassiek of met behulp van een laser worden uitgevoerd.
Wortelkanaalbehandeling met behulp van een laser
Er zijn verschillende voordelen aan het gebruik van een laser. De laser komt beter op moeilijk bereikbare plaatsen en is veel zachter.
- Ziektekiemen worden op betrouwbare wijze gedood zonder al te veel van je eigen tandsubstantie te hoeven geloven.
- Ook is de behandeling efficiëntDit maakt de sessie korter. In de meeste gevallen duurt de behandeling niet langer dan 30 minuten.
De laserprocedure duurt meestal maar half zo lang als de klassieke wortelkanaalbehandeling!
De voordelen van laserbehandeling zijn duidelijk – deze vorm van behandeling maakt echter geen deel uit van de algemene ziektekostenverzekering en moet privé worden gedragen.
Slotopmerkingen
Ik hoop dat dit artikel over wortelkanaalbehandeling nuttig voor je was.
Door een grondige en zorgvuldige mondhygiëne kun je zelf veel doen tegen gebroken tanden, tandwortelontsteking &dure behandelingen zoals deze (of een wortelpuntresectie).
- Elektrische tandenborstels en ultrasone tandenborstels reinigen meestal beter dan poetsen met de hand en kunnen defecte technologie compenseren.
- Het gebruik van tandzijde of interdentale borstels verwijdert stinkende bacteriën tussen de tanden. Een nog handiger alternatief zijn orale irrigators.
- Vul uw tandverzorging aan met de juiste tandpasta, antibacteriële mondspoelingen &huismiddeltjes zoals kokosolie of berkensuiker.
En als je niet de mogelijkheid hebt om je tanden te poetsen na een maaltijd, kauw dan op een suikervrije tandheelkundige kauwgom.
Deze maatregelen zorgen niet alleen voor een frisse adem, maar ook voor witte tanden.
Er staan nog meer tips in deze 2 artikelen: De juiste tandheelkundige zorg op oudere leeftijd > alles over een kunstgebit.