Tandwortel ontsteking

Tandwortelontsteking is een zeer onaangename ziekte van de tanden, waarvan de oorzaken vaak veel te lang onopgemerkt blijven.

In het begin voelen de getroffenen meestal geen symptomen. Est in het verdere verloop komt het dan tot hevige pijn.

Hier leer je alles over de exacte oorzaken en hoe je de eerste tekenen kunt herkennen.

Hoe ontstaat tandwortelontsteking?

Er zijn veel oorzaken die kunnen leiden tot tandwortelontsteking.

De reden hiervoor ligt in de structuur van de tand: elke tand bestaat uit glazuur, dentine en pulp.

• In de medulla bevinden zich zenuwvezels, aderen en slagaders die de tand voeden. Tandartsen spreken ook van de pulp.
• In deze zenuwholte kunnen bacteriën en andere ziektekiemen cavorteren, wat vervolgens leidt tot een lokale ontsteking van de pulp.

Bacteriën komen eerst van buitenaf de binnenste laag van de tand binnen, die ze vervolgens infecteert en ziek maakt.

De meest voorkomende oorzaak: tandbederf

Cariës (tandbederf) is in ongeveer 90% van de gevallen de schuld van tandwortelontsteking.

Als de tand lijdt aan chronische cariës, verspreiden de ziektekiemen zich steeds verder en eten ze door het tandbeen.

• Deze is via kleine buisjes verbonden met de pulp. Hierdoor kunnen de bacteriën uiteindelijk de pulp binnendringen.
• De ziekteverwekkers bereiken uiteindelijk de wortel van de tand via het merg. De lokale irritatie activeert de ontstekingscascade.

Het getroffen gebied zwelt op, de bloedstroom neemt toe. Eerste pijn kan ontstaan, maar hoeft dat niet.

Roodheid van het tandvlees is kenmerkend voor ontstekingen.

Later kan het ook leiden tot bloedend tandvlees, pijngevoelige tanden, fistels in de mond of gingivitis.

Lekkende vullingen

Soms kan het voorkomen dat de tandarts een beetje heeft gefaald bij het inbrengen van een tandvulling.

• Als dit niet strak is, hebben veel patiënten niet alleen last van drukpijn bij het bijten, maar hopen ziektekiemen zich ook op in de loop van de tijd.
• Met de tandenborstel kun je deze kolonies niet meer goed bereiken en kunnen de schadelijke mondbewoners zich ongestoord vermenigvuldigen.

Om ervoor te zorgen dat het niet zover komt, is het het beste om te vertrouwen op een zo grondig mogelijke reiniging.

Aanbevolen modellen zijn bijvoorbeeld de

Philips Sonicare DiamondClean Smart (testwinnaar bij Stiftung Warentest, maar schandalig duur), de bijna even goede Philips Sonicare DiamondClean of de Oral-B Genius X 20000.

Goedkopere modellen zijn te vinden in de gekoppelde gids.

Openingen en scheuren in de tand

Microscheuren kunnen in de tand voorkomen en herbergen steeds meer bacteriën. Als er ook onvoldoende mondhygiëne is, treedt irritatie op in en rond de tand (pijnlijk tandvlees is hier een veel voorkomend teken van).

Onbehandelde tanden

Onbehandelde, afgebroken of losgemaakte tanden bieden een perfecte omgeving voor micro-organismen.

• Meestal is de reden hiervoor een slechte mondhygiëne en – zodra de gebroken tanden er zijn – gebrek aan bezoeken aan de tandarts.
• Op deze manier kunnen de ziektekiemen ongestoord groeien en gedijen. Ontsteking is het gevolg, meestal diep.

Daarom: Wees niet bang voor de tandarts. Hoe langer je wacht, hoe pijnlijker en duurder het wordt.

Onbehandelde ziekten van het tandvlees

Parodontitis treedt op wanneer de groei van schadelijke bacteriën niet langer wordt gecontroleerd.

• Als gevolg hiervan vallen de ziektekiemen het tandvlees gedurende een lange periode aan en veroorzaken ze aanvankelijk lokale, later voor verreikende ontstekingen in de mondholte.
• Als de ontsteking zich verspreidt, komt het op een gegeven moment ook tot tandwortelontsteking en uiteindelijk tot volledig falen van de tand.

Hoe eerder je ontstekingen behandelt, hoe beter. In de vroege stadia kunnen goedkope huismiddeltjes voor het tandvlees al voldoende zijn (hieronder zal ik ook ingaan op een paar aanbevolen remedies).

Neem bij twijfel contact op met uw tandarts om de schade op lange termijn zo laag mogelijk te houden.

Zijn er factoren die tandwortelontsteking bevorderen?

Naast het te weinig poetsen van je tanden, zijn er ook andere oorzaken die tandwortelontsteking waarschijnlijker maken.

Gebrek aan voeding

Een verkeerd dieet (ondervoeding, onevenwichtig dieet) is de oorzaak van een verscheidenheid aan ziekten.

Bovendien, als het lichaam niet genoeg voedingsstoffen ontvangt, herstelt het belangrijke functies om energie te besparen. Dit heeft onder andere een negatief effect op het immuunsysteem.

Genetica

Dit is nog niet precies onderzocht, maar wetenschappers vermoeden dat er een genetische aanleg bestaat.

Vooral als tandontstekingen al vaak in de familie zijn voorgekomen, kan worden aangenomen dat familieleden van de 1e graad ook vatbaarder zijn.

Chronische ziekten

Langdurige ziekten zoals diabetes mellitus of ziekten van de schildklier kunnen ontstekingen in de mondholte bevorderen.

HIV

Aids zorgt ervoor dat het immuunsysteem van het lichaam wordt verminderd. Hierdoor ben je over het algemeen vatbaarder voor allerlei ziektes, ook in de mond.

Anders __________

Wondgenezingsstoornissen, misvormingen van het kauwapparaat en te smalle tanden kunnen ervoor zorgen dat een tandwortelontsteking een slechter verloop neemt dan normaal.

De verstandskiezen kunnen ook ongemak veroorzaken.

Onjuiste mondhygiëne

Niet alleen degenen die hun tanden te weinig poetsen, worden getroffen. Te vaak of onjuist reinigen is ook schadelijk.

Zorg er bij het poetsen voor dat er een zachte tandpasta wordt gebruikt. Vooral whitening tandpasta’s hebben vaak te veel slijtage en kunnen het glazuur beschadigen.

Druk ook niet te hard, anders zal het leiden tot bloedingen en gingivitis. Twee keer per dag, ’s ochtends en’ s avonds na het eten, is voldoende.

Fooi: Moderne tandenborstels zoals de Oral-B Genius of de Sonicare Flexcare Platinum hebben ingebouwde drukregelaars die beschermen tegen te veel druk bij het poetsen.

Zelfs goedkopere modellen zoals de Oral-B Pro 2 2000 of de Sonicare ProtectiveClean 4500 hebben een dergelijke bescherming aan boord.

Hier vindt u ook andere nuttige tandheelkundige zorgtips.

Tandwortelontsteking detecteren

Helaas komt het vaak voor dat de ontsteking lang onopgemerkt blijft voordat de eerste pijn begint.

Het wordt meestal merkbaar zodra de bacteriën zich hebben vermenigvuldigd en de ontsteking is doorgedrongen tot de wortel van de tand.

Tekenen & Symptomen

Voordat de pijn verschijnt, zijn de tanden meestal gevoeliger dan normaal.

• Extreme temperaturen zoals te warm of te koud voedsel veroorzaken een trek die door de tand loopt. Dan spreekt men van een overgevoeligheid van de tanden.
• Hoe meer ziektekiemen zich ophopen, hoe meer de symptomen geleidelijk toenemen. Op een gegeven moment bereikt de ontsteking, als deze onopgemerkt blijft, de wortel en vervolgens ook het bot.

Zwelling en roodheid zijn ook veel voorkomende bijwerkingen van een dergelijke ontsteking.

• Zodra de ziektekiemen het bot hebben bereikt, lijdt de getroffen persoon aan zeer sterke, bliksemachtige en stekende pijn.
• Vaak bieden pijnstillers weinig of geen verlichting. Als de overgevoeligheid van de tanden wordt toegevoegd, ontstaat ondraaglijke pijn.

Koorts kan ook optreden. Uiterlijk dan moet je naar je tandarts.

Schade aan het tandvlees

De ontsteking irriteert ook het tandvlees. Bij het tandenpoetsen kan het voorkomen dat er spontaan bloedingen ontstaan.

Roodheid en pijn in het tandvlees komen ook voor.

• Bovendien kan het tandvlees zich terugtrekken – blootgestelde tandhalzen zijn dan het resultaat. Bovendien lijken de tanden langer te zijn.
• Pus &blaren in de mond kunnen ook een onaangename slechte adem veroorzaken (en daarmee gepaard gaan).

Als u de tekenen van parodontitis te lang vertoont, kunnen zelfs de tanden in extreme gevallen uitvallen.

Wanneer de pijn plotseling stopt

Als de pijn plotseling stopt, is dit vaak een slecht teken.

• Want dan is de zenuw meestal zo zwaar beschadigd dat er geen waarneming kan plaatsvinden.
• Er kan gezegd worden dat de tand praktisch dood is (meer hierover in het artikel over dode tanden).

Als de ontsteking chronisch is en er geen pijn meer is, kan fistelvorming optreden. Dit zijn zakken gevuld met pus.

Dikke wang

Als zich een fistel heeft gevormd, zwelt de aangedane zijde op.

• Je krijgt een dikke wang en de pijn komt terug, meestal nog sterker dan voorheen.
• Daarnaast verspreidt de pijn zich en kan ook merkbaar zijn als hoofdpijn.

Een gezwollen kaakbot is een teken van een geavanceerde en niet zelfherstellende ontstekingsreactie.

Zonder antibiotica en professionele behandeling werkt niets.

Wat gebeurt er als een tandwortelontsteking onbehandeld blijft?

De ontsteking zal zich blijven verspreiden. Als de tandwortel wordt aangetast, kan het lichaam niet langer zelf meester worden van de ziektekiemen.

Toch probeert het immuunsysteem de ontsteking te bestrijden. Het resultaat: koorts en een verzwakte afweer.

De vermoeidheid slaat toe.

• Pus vormt zich in de mond en kleine pockets worden gevormd: aften of abcessen. Deze kunnen alleen operatief worden verwijderd.
• Aanvullende behandeling met antibiotica en antibacteriële mondspoelingen is onvermijdelijk. Want via de bloedbaan bereiken de bacteriën het hele lichaam.

Het kan leiden tot ontstekingen op heel verschillende plaatsen (niet alleen in de mond).

Wanneer moet ik naar de tandarts?

Zoals bij elke ziekte is het motto:

Hoe eerder hoe beter. Want hoe eerder de ziekte wordt ontdekt, hoe beter de therapie en hoe kleiner de kans op complicaties.

Zelfs een klein snufje in de mond kan een ernstige oorzaak hebben. Echter, uiterlijk wanneer zwelling, koorts of pijn optreedt, moet u uw arts raadplegen.

Hoe ziet een wortelkanaalbehandeling eruit?

Allereerst wordt de ontsteking ingedamd en worden de bacteriën bestreden.

Hiervoor zal uw tandarts antibiotica voorschrijven die precies zijn afgestemd op IMijnheer de Voorzitter, dames en heren, om te beginnen wil ik de rapporteur feliciteren met zijn uitstekende verslag.

Daarnaast helpt pijnmedicatie tegen de pijn en gaat ook zwelling en roodheid tegen.

Cariës verwijderen en schoonmaken

Nadat de behandeling met antibiotica is begonnen, verwijdert de tandarts het tandbederf. Om dit te doen, maakt het het oppervlak glad en reinigt het vervolgens.

Met behulp van moderne technologie worden tandsteen, tandplak en dergelijke voorzichtig verwijderd.

Behandeling met antibacterieel mondwater is in veel gevallen ook noodzakelijk om de verspreiding van ziektekiemen bij het openen van de tand tegen te gaan.

Wortelkanaalbehandeling

Uw tandarts zal altijd proberen uw tand zoveel mogelijk te behouden (minimaal invasieve behandeling).

• Bij een wortelkanaalbehandeling verwijdert de tandarts het ontstoken weefsel in en rond de pulp.
• Het vult dan het wortelkanaal om verdere implantatie door ziektekiemen te voorkomen.

Op deze manier, ondanks onomkeerbaar vernietigd zenuwweefsel, blijft de tand behouden en wordt de ontsteking verwijderd. Hoewel de tand dood is, “werkt” hij nog steeds.

Resectie van de wortelpunt

Deze procedure wordt operatief uitgevoerd.

1. Vaak is alleen het puntje van de zenuw ontstoken (niet de hele binnenkant van de tand).
2. Dan kan de zenuw daar ingekort worden zonder dat de hele zenuw verwijderd hoeft te worden.

Eerst worden het tandvlees en het botvlies afgesneden om het bot bloot te leggen.

Vervolgens boort de tandarts het bot (osteotomie). Door het resulterende botvenster kan de wortelpunt worden ingekort, het wortelkanaal kan worden uitgebreid en gevuld, net als bij wortelkanaalbehandeling.

Als de bovenstaande behandelmethoden niet werken

Als de behandelingen niet meer kunnen helpen, moet helaas de complete tand worden geëxtraheerd en vervangen door een kroon.

Dit is echter zelden het geval, zolang je maar op tijd naar de huisarts gaat.

Waar moet rekening mee worden gehouden tijdens de wortelkanaalbehandeling?

Zolang de lokale verdoving (verdovingsmiddel) werkt, mag u niets eten of drinken.

Bovendien moet u zich gedurende ongeveer 24 uur onthouden van het consumeren van alcohol, sigaretten, koffie en zwarte thee.

• Sport niet, want de verhoogde doorbloeding zorgt ervoor dat de zwelling verergert. Koel het getroffen gebied af met een ijspad om het decongestivumproces te versnellen.
• Volg in ieder geval de instructies van de behandelende tandarts. Vooral op het gebied van mondhygiëne is het belangrijk om de instructies op te volgen. Anders is de ontsteking er sneller dan je kunt kijken.

Meer tips vind je hier: Verkoelende tandwortelontsteking.

Wat kan er gebeuren na de behandeling?

Zoals bij elke chirurgische ingreep, brengt ook deze risico’s met zich mee.

Wondgenezingsstoornissen, bloedingen, infecties en letsel aan omliggende structuren (zenuwen, bloedvaten, enz. …) kunnen voorkomen.

Wat gebeurt er als ik mijn behandeling vroegtijdig stop?

Tanden die niet meer van bloed kunnen worden voorzien of waarvan de zenuwen zijn afgestorven, kunnen de kauwkrachten in de mond niet meer weerstaan en breken uit.

• De resterende rest van de wortel wordt dan opnieuw aangevallen door bacteriën – opnieuw treedt er een ontsteking op, maar deze keer nog erger dan de vorige keer.
• Bovendien kunnen de ziektekiemen de bloedbaan binnendringen en andere delen van het lichaam beïnvloeden, zoals het hart. Een verminderde cardiale output is het gevolg.

In zeldzame gevallen kan spontane hartdood zelfs optreden als het probleem onbehandeld blijft.

Om iets goeds voor uw gezondheid te doen, moet u altijd luisteren naar de instructies van uw tandarts enStop niet voortijdig met actie.

Zijn er huismiddeltjes die helpen bij wortelontsteking?

Houd er rekening mee dat deze remedies slechts een aanvulling zijn op tandheelkundige behandelingen.

Meer geavanceerde ontsteking vereist meestal behandeling met antibiotica of een antiseptisch mondwater om de opgehoopte ziektekiemen betrouwbaar te verwijderen.

Kruidnagelolie

Veel mensen hebben er eeuwenlang bij gezworen. Zodra de eerste tandproblemen in het verschiet liggen, wordt vaak kruidnagelolie gebruikt.

• Kruidnagels hebben ontstekingsremmende, verzachtende en pijnstillende effecten.
• Breng eenvoudig een paar druppels met een wattenstaafje aan op het getroffen gebied.

Als alternatief kunt u op een echte kruidnagel kauwen. Smaakt niet zo slecht!

Rozemarijn

Rozemarijn smaakt niet alleen goed in eten. Het heeft zich ook bewezen door zijn helende eigenschappen.

Het helpt niet alleen bij spijsverteringsproblemen, maar verlicht ook de eerste tekenen van tandwortelontsteking. Gewoon op echte rozemarijnblaadjes kauwen en wachten.

Als dit te ongemakkelijk voor je is, kun je als alternatief vers gebrouwen water over de bladeren gieten en ervan genieten als thee.

Propolis

Propolis tinctuur wordt vaak gebruikt als een eerste remedie voor aften. Het is antibacterieel en heeft ook een decongestieve werking.

Gebruik een wattenstaafje om te helpen.

Tea tree olie

De olie wordt vaak gebruikt voor huidvlekken. Het wordt echter ook gebruikt voor problemen in de mondholte.

Het helpt ontstekingen te bestrijden en bacteriegroei te verminderen.

Geconcentreerde olie is te sterk. Verdun eenvoudig een paar druppels met water en gorgel of breng aan met een wattenstaafje.

Klaver thee

Hoewel het een beetje vertrouwd smaakt, is het ideaal als mondwater.

• Door de antibacteriële en kalmerende werking gaat de ontsteking snel op de lijm.
• Voeg gewoon twee theezakjes toe aan 250 ml kokend water en laat ongeveer 10-15 minuten trekken.

Wanneer de thee een beetje is afgekoeld, gorgel dan meerdere keren per dag gedurende een paar minuten.

Savooiekool

De meeste mensen kennen hem alleen bij naam, maar weten niet eens hoe hij eruit ziet. Savooiekool heeft veel te bieden.

Het versterkt het immuunsysteem en is zeer gezond vanwege zijn vitaminekracht.

• Kook wat savooiekoolblaadjes en verzamel het water. Voeg kompressen toe en laat ze opzuigen. Breng vervolgens aan op het ontstoken gebied en bijt erop. Laat een paar minuten aan het werk.
• Hoewel de geur erg wennen is, is het savooiekoolkompres de moeite waard. Het zuigt letterlijk de ontsteking weg en heeft een kalmerend effect.

Daarnaast kunnen er allerlei heerlijke dingen uit de savooiekoolbladeren tevoorschijn worden getoverd.

Kamille

Heel vaak wordt kamille aanbevolen voor ontstekingen, omdat het kalmerende effect niet langer een geheim is!

Giet gewoon 250 ml kokend water over twee theezakjes. Laat 10-15 minuten trekken. Zodra de thee is afgekoeld, kan deze worden gebruikt als kamillemondwater. Gorgel gewoon meerdere keren per dag.

Knoflook

Oh helaas jij niet zo lieve alleskunner! Hoewel het niet bepaald schittert met zijn geur, smaakt het goed in bijna elk gerecht.

Bovendien helpt het regelmatig eten van Knobi om het immuunsysteem te versterken en ontstekingen te voorkomen.

Voeg gewoon altijd een beetje verse knoflook toe aan je gerechten en geniet ervan – dat is gemakkelijk!

Uiensap

Omis wondermiddel. Vaak werd het gebruikt voor verkoudheid. Maar uien helpen ook bij tandontsteking.

• Snijd gewoon een ui in blokjes en meng met een eetlepel suiker. Laat ’s nachts staan.
• De volgende dag is uiensap uitgescheiden, dat nu klaar is voor consumptie. Toegegeven… Er zijn ongeveer een miljoen lekkerdere dingen in deze wereld.

Maar als je over je schaduw springt, merk je al snel hoe de ontsteking afneemt.

Omdat uien een antibacteriële, verzachtende en ontstekingsremmend.

Maar vergeet niet: Plan achteraf geen datum, want je ruikt niet al te lekker na de uienkuur of beproeving. Nou, het belangrijkste is dat de tanden beter zijn!

Hoe kan ik tandwortelontsteking voorkomen?

Helaas is er geen manier om een goede mondhygiëne te omzeilen. Profylaxe (preventie) is veruit de goedkoopste en meest pijnloze optie.

• Poets je tanden twee keer per dag en druk niet te hard. Het is het beste om regelmatig een zachte tandpasta en flosdraad te gebruiken of een handig alternatief zoals orale irrigators.
• Wees voorzichtig om alle ruimtes goed schoon te maken. Vooral de binnenkant van de tanden, de achtertanden , de interdentale ruimtes worden vaak niet goed genoeg gepoetst en cariës kan zich ontwikkelen.

Een elektrische tandenborstel wordt aanbevolen, omdat deze meestal comfortabeler en voorzichtiger reinigt.

Of je nu kiest voor een tandenborstel van Oral-B, een sonische tandenborstel of een echte ultrasone tandenborstel is echter niet zo belangrijk – alle varianten poetsen grondig.

Aanraders zijn bijvoorbeeld de Oral-B Smart 6000 of de Oral-B Pulsonic Slim Luxe. Zelfs oudere modellen zoals de Oral-B Triumph 5000 en de Oral-B Professional Care 1000 borstelen meestal beter dan je hand.

Het extra gebruik van tongreinigers, antibacterieel mondwater of huismiddeltjes zoals kokosolie naast het poetsen van je tanden is ook bijzonder nuttig gebleken.

Als je al last hebt van (milde) gingivitis, dan kan dit artikel je helpen: Tandvleesontsteking – Wat te doen?

Ik hoop dat dit artikel je heeft geholpen. Voel je vrij om verder te bladeren op deze pagina om meer te weten te komen over maatregelen voor gezonde en witte tanden.