Hoe werkt parodontale behandeling en welke maatregelen zijn het meest effectief? Hier kunt u alles lezen wat belangrijk is over therapie, kosten en andere dingen die u zeker moet overwegen.
Parodontitis is wijdverspreid – vooral op oudere leeftijd hebben velen last van terugtrekkend tandvlees.
- Als u de ziekte te lang negeert, leidt dit vaak tot tandverlies en dure kunstgebitten.
- Om dit te voorkomen, moet u parodontitis zo snel mogelijk behandelen.
Maar hoe ziet de behandeling eruit? Hoe effectief is het en met welke kosten wordt u geconfronteerd? In dit artikel leer je alles wat belangrijk is.
Wat is parodontose?
Parodontitis of parodontitis is een ontsteking van de tandbedbodem (het deel van het tandvlees waarin de tanden zitten).
De ziekte wordt meestal veroorzaakt door een eerdere infectie met bacteriën – bijvoorbeeld met slechte tandheelkundige zorg.
- Parodontitis is wijdverspreid en vaker zelfs gevaarlijker dan tandbederf, omdat het nog vaker tot tandverlies leidt.
- Maar waarom is dat? In het verleden werd tandbederf beschouwd als de ziekte die meestal leidde tot tandverlies.
Dankzij regelmatige controles, tandsteenverwijdering en verbeterde tandheelkundige technologie kan cariës nu zeer goed worden behandeld en leidt het zelden tot complicaties.
Om deze reden komen leeftijdsgebonden ziekten zoals parodontitis echter vaker voor.
Hoe ontstaat parodontitis precies?
Als bacteriën zich ophopen aan de tandvleesrand, raakt het tandvlees ontstoken.
- Slechte mondhygiëne, toenemende leeftijd, een slecht immuunsysteem, genetische aanleg en andere factoren bevorderen het chronische verloop van de ziekte.
- Als de ziektekiemen dieper doordringen, bereiken ze uiteindelijk het kaakbot en de tandbedbodem. Parodontitis ontwikkelt zich – en gaat meestal nooit helemaal weg.
Omdat een “onschadelijke” gingivitis zich snel kan ontwikkelen tot parodontitis, zijn regelmatige controles belangrijk, vooral op gevorderde leeftijd.
Welke symptomen heb ik bij parodontose?
Allereerst heb je een kloppende pijn op en rond het tandvlees. Er is af en toe bloedend tandvlees en een slechte adem.
In ernstige gevallen vormt zich ook pus in de mond.
- Chronische gingivitis (ontsteking van het tandvlees) leidt tot het terugtrekken van het tandvlees en legt de nek van de tanden bloot.
- Dit leidt tot bijzonder gevoelige tanden, waar zelfs ademhalen pijnlijk kan zijn.
Dranken en voedingsmiddelen die te zoet, te koud, te warm en te zuur zijn, veroorzaken ook stekende pijn (koudegevoelige tanden).
Soms maakt zelfs de aangetaste tand langzaam los of valt zelfs uit. Tandwortelontsteking komt ook voor.
Samengevat: Hoe eerder u parodontitis herkent en maatregelen neemt, hoe gemakkelijker de therapie slaagt.
Hoe wordt parodontitis behandeld?
Allereerst is het noodzakelijk om de oorsprong van de ziekte te behandelen.
De bacteriële afzettingen worden zorgvuldig verwijderd om verdere complicaties te voorkomen.
De therapie bestaat meestal uit 3 fasen, waarin u onder andere eerst zorgvuldig wordt geïnformeerd voordat de tandarts de tanden en tandvleeszakken behandelt.
- Welke therapeutische maatregel precies wordt gebruikt, hangt af van de ernst van parodontitis en de leeftijd en secundaire ziekten van de patiënt.
- In ieder geval is het doel van de behandeling altijd om het aantal bacteriën effectief en op de lange termijn te verminderen om zich te ontdoen van de constante ontstekingsprikkel.
Hierdoor kunt u op lange termijn een goed resultaat behalen.
Het verloop van de parodontale behandeling
De 3 gebruikelijke fasen zijn als volgt:
1. De eerste of hygiënische fase
Allereerst wordt u geadviseerd over de oorzaak en gevolgen van uw ziekte, waarbij uw tandarts ook de behandelmethode uitgebreid met u zal bespreken.
Daarnaast zal uw tandarts uitleggen waar u in de toekomst precies op moet letten bij het poetsen (bijv. regelmatig flossen of mondwater gebruiken).
2. De speciale parodontale behandeling
In de volgende stap verwijdert uw tandarts de bacteriële plaque die zich onder de tandvleesrand of de tandvleeszakken bevindt.
- Dit proces wordt uitgevoerd onder lokale verdoving, wat betekent dat u wakker bent.
- De arts verwijst naar de stap als subgingivale reiniging, d.w.z. reiniging onder het tandvlees.
In het geval van ernstige parodontitis kan het ook zijn dat kleine chirurgische ingrepen nodig zijn om de meerderheid van de ziektekiemen te verwijderen.
Moeilijk bereikbare tandvleeszakken kunnen worden gereinigd door dergelijke complexe behandelingsmethoden.
Verdere maatregelen voor gezondere tanden
Na reiniging wordt het tandvlees gedesinfecteerd met een speciale oplossing (tandafdichting kan ook mogelijk zijn).
Als profylaxe krijg je meestal ook een antibioticumpreparaat, dat je een paar dagen moet innemen. Dit vermindert bacteriële foci en vergemakkelijkt de regeneratie.
Als er al veel botsubstantie is verwijderd, kunnen constructieve procedures worden gebruikt om de kaak te regenereren – maar dit is vrij complex en duur.
3. Nazorg en onderhoudstherapie
Om het succes van de behandeling op lange termijn te garanderen, moet u hand in hand werken met uw tandarts.
Minstens zo belangrijk als de therapie zelf is nazorg thuis.
- Een goede mondhygiëne is belangrijk om te voorkomen dat parodontitis terugkeert.
- Naast hygiëne thuis is ook een regelmatig bezoek aan de tandarts voor controle belangrijk.
Samen met uw tandarts kunt u voorkomen dat uw parodontium verder wordt vernietigd en zo lang mogelijk genieten van uw eigen gebit.
Duur van de behandeling
De behandeling duurt ongeveer 20 – 50 minuten per zijde, afhankelijk van de ernst.
In het geval van botvergroting moet u extra tijd plannen. Bij de meeste patiënten wordt de therapie echter snel uitgevoerd.
Anesthesie tijdens parodontale behandeling
Meestal zal uw tandarts lokale anesthesie gebruiken. Hij injecteert het verdovingsmiddel met behulp van een spuit op verschillende plaatsen in uw tandvlees.
- Na ongeveer 5 – 15 minuten voel je daar niets, maar ben je volledig bij bewustzijn. Sommige patiënten hebben helemaal geen anesthesie nodig.
- Soms kun je ook een verdovingsgel nemen in plaats van een injectie, maar dit verdooft niet zo goed, maar bespaart je de.
Tip: Algemene anesthesie is niet nodig en moet – indien gewenst – volledig door uzelf worden gedragen. Als u bang bent voor de tandarts, kan een dergelijk verdovingsmiddel nuttig zijn tegen angst.
Hoe vaak moet ik een parodontale behandeling ondergaan?
Parodontitis is een chronische ziekte.
Als je er eenmaal last van hebt, kun je de aandoening nooit volledig genezen. Het enige wat u kunt doen is de uitbraak vroegtijdig detecteren en complicaties voorkomen.
De uitbraak kan echter goed worden ingedamd door goede follow-up, controles en persoonlijk initiatief.
Waar moet ik rekening mee houden na de behandeling & hoe bevorder ik wondgenezing?
Er zijn een paar dingen die u moet overwegen na uw parodontale behandeling om het best mogelijke resultaat te garanderen.
Daarnaast kan het geen kwaad om de tijd na de sessie te plannen (en bijvoorbeeld de terugreis te organiseren).
Rijden
Na een lokale verdoving zijn uw gezichtsspieren tot 8 uur gevoelloos en verlamd. Autorijden is meestal mogelijk, maar niet aan te raden.
Als het mogelijk is, is het beter om opgehaald te worden.
Eten & Drinken
Door de narcose is kauwen en spreken nauwelijks mogelijk. Het is beter om te wachten tot de anesthesie is uitgewerkt voordat u iets inneemt.
In principe kun je daarna alles eten, maar je moet wel heel pittige en zure voedingsmiddelen en dranken vermijden.
Sommige tandartsen raden aan om direct na een dergelijke behandeling geen kleurstof te eten, zodat er geen verkleuring in de bovenste lagen van de tand kan komen.
Vermijd roken & alcohol
Vermijd sigaretten en nicotine gedurende ten minste de eerste 24 uur. Nicotine vertraagt de wondgenezing enorm.
Bovendien ontstaat bij het trekken in de mondholte een negatieve druk, waardoor de wonden kunnen barsten.
Net als bij nicotine vertraagt alcohol ook de wondgenezing. Het wordt aanbevolen om ten minste op de eerste dag af te zien van alcohol en andere stimulerende middelen.
Sport
Sporten of bloeddrukverhogende activiteiten zoals schoonmaken of iets dergelijks moeten de eerste paar dagen volledig worden vermeden.
Door de verhoogde bloeddruk bestaat het risico dat de wonden weer opengaan voordat ze genezen zijn.
Mondspoelingen
Gebruik in ieder geval de eerste paar dagen een mondwater met een chloorhexidine-oplossing. Meridol is bijvoorbeeld vrij verkrijgbaar in apotheken en is zeer geschikt.
Het is het beste om 2 – 3 keer per dag te gorgelen na het tandenpoetsen gedurende een paar minuten en ook door je tanden te trekken.
Zacht tandenpoetsen
In de eerste paar dagen is voorzichtigheid geboden met tandheelkundige zorg.
- Gebruik geen elektrische tandenborstels of borstels met borstelharen voor de interdentale ruimtes.
- Wees voorzichtig en voorzichtig met tandheelkundige zorg en probeer je tanden licht en zonder veel druk te poetsen.
Gebruik ook geen tandpasta met tandenbleekdeeltjes (bijv. zwarte tandpasta met actieve kool).
Tandzijde
U moet ook afzien van flossen in de eerste paar dagen totdat de wonden gesloten zijn. Orale irrigators of interdentale borstels zijn ook taboe.
Verdere huismiddeltjes & maatregelen na de behandeling
Daarnaast zijn er nog enkele extra middelen waarmee je wondgenezing kunt bevorderen.
Kamille
Kamille heeft een kalmerend effect. Drink een paar kopjes kamillethee per dag of maak een kamille mondwater. Giet gewoon 2 theezakjes met 250 ml kokend water en laat afkoelen.
Gorgelen meerdere keren per dag.
Koel
Koeling helpt om de zwelling sneller te verminderen. Wikkel gewoon een ijspak in een theedoek en leg het meerdere keren per dag gedurende een paar minuten op de aangedane wang.
Nooit direct op de huid leggen zonder een theedoek, anders dreigt bevriezing.
Volg antibioticatherapie
De arts schrijft u niet altijd antibiotica voor. Dit is afhankelijk van de ernst van uw parodontitis.
Als u antibiotica krijgt, neem ze dan zoals de arts doet. heeft hen voorgeschreven. De inname dient als profylaxe (preventie) voor verdere infecties.
Besturingselementen
Tandartsen raden aan om ongeveer 2-3 keer per jaar voor controles te komen. Aangezien je al een keer last hebt gehad van parodontitis, kan dit zich weer vormen.
Vroege detectie bespaart u veel problemen en zorgt voor groot therapeutisch succes.
Pijn na de behandeling – is het normaal?
In de regel is er geen ernstige pijn na de behandeling.
Vaak klagen patiënten alleen over een zere mond veroorzaakt door een ontstoken tandvlees.
- Soms zijn tanden gevoeliger voor extreme temperaturen, maar ook zuur en zoet dan normaal.
- Deze symptomen moeten echter uiterlijk na drie dagen verbeteren of volledig verdwijnen.
Het is niet nodig om pijnstillers te nemen. Als u last heeft van zeer hevige pijn, neem dan contact op met uw tandarts.
Help – mijn tanden wiebelen na parodontale behandeling!
Soms kan het gebeuren dat individuele tanden wiebelen na de behandeling.
- Dit komt vooral doordat er veel tandplak tussen de tanden is verwijderd en er nu meer ruimte tussen de tanden is ontstaan.
- In de regel lost het probleem echter binnen enkele maanden op en worden de tanden dan weer gefixeerd.
Soms is de wiebel echter ook te wijten aan een geavanceerde gedegradeerde tandbed. Dan blijft het wiebelen helaas. De parodontitis was toen al erg vergevorderd.
Zijn er alternatieven voor conventionele parodontale behandeling?
Ja, er zijn andere vormen van therapie die kunnen worden gekozen in plaats van normale parodontale behandeling.
Open parodontale behandeling
Deze behandeling is meestal noodzakelijk als de normale parodontale behandeling geen groot succes heeft geboekt.
- Vervolgens moet het tandvlees onder lokale anesthesie worden geopend om beter en dieper in de tandstructuur door te dringen.
- Hier zijn verschillende snijtechnieken voor, maar ze lijken op elkaar en hebben gemeen dat ze weefselvriendelijk zijn en een goed overzicht bieden.
Door het nu mogelijke heldere zicht kan uw tandarts de aangetaste worteloppervlakken verwijderen en reinigen met handinstrumenten.
Na desinfectie hecht de tandarts het weefsel.
Deze methode is invasief (d.w.z. precies het tegenovergestelde van minimaal invasieve procedures die zo zacht mogelijk zijn) en leidt tot littekens en, in extreme gevallen, littekens.
Om deze reden is dit alleen een therapie die kan worden gebruikt na een Mislukt er wordt gekozen voor een conventionele parodontale behandeling.
Een moderne en efficiënte methode: Laser parodontale therapie
Een bijzonder zachte en efficiënte methode is antimicrobiële lasertherapie.
- Met deze innovatieve techniek maakt uw tandarts gebruik van een zogenaamde Fotosensitizer, die wordt geactiveerd door een zachte laser.
- In de bacteriën die deze kleurstof opnemen komt zuurstof vrij en sterven de zuurstofgevoelige bacteriën af.
Het voordeel hier: er zijn geen bijwerkingen en het proces kan op elk moment worden herhaald. Bovendien kan de toediening van extra antibiotica worden achterwege gelaten.
Omdat alleen zuurstofabsorberende bacteriën worden vernietigd, is deze methode bijzonder zacht voor het weefsel en biedt het een zeer snelle wondgenezing met minimaal ongemak.
Een goed alternatief – behandeling met echografie
In het geval van gevorderde parodontitis kan ook echografie worden gekozen.
- Het ultrasone apparaat is niet alleen bijzonder zachtaardig, maar het maakt het ook mogelijk om gebieden te onderzoeken die anders niet toegankelijk zouden zijn.
- Sterke ultrasone oscillaties zorgen ervoor dat bacteriële tandafzettingen specifiek worden vernietigd.
Een extra vloeistof spoelt rond de mondholte en verwijdert de plaque. Ook bacteriën en ziektekiemen in de tandHtaschen worden zo gemakkelijk weggespoeld.
Tip: Praat met uw tandarts over welke methode het beste is voor uw tanden (en uw portemonnee).
Kosten van parodontale behandeling
De kosten voor parodontale behandeling variëren sterk en worden meestal niet volledig gedekt door de ziektekostenverzekering.
Zoals bij elke andere service, komt dit altijd neer op het geval. In ieder geval moet u het opnieuw aan uw zorgverzekeraar vragen.
Ook met een goed onderhouden bonusboekje kun je je eigen kosten weer verlagen.
Conventionele parodontale therapie
In de regel betaalt de ziektekostenverzekering de therapie zelf volledig.
Er zijn echter meestal verdere behandelingsstappen zoals professionele tandreiniging of tandsteenverwijdering.
Deze kosten zul je dan zelf moeten dragen. Afhankelijk van de duur en intensiteit kost professionele tandreiniging 30€ – 100€.
Lasertherapie
Dit type parodontale behandeling wordt niet gedekt door de wettelijke ziektekostenverzekeraars.
De kosten bedragen ongeveer 15 € per tand, een hele set tanden kost ongeveer 400 €.
Ultrasone therapie
Ook bij deze vorm van parodontale behandeling met echogolven worden de kosten niet vergoed door de wettelijke zorgverzekering.
Hier bedragen de kosten ongeveer 10 € – 25 € per tand.
Voorbehandelingen
Behandelingsstappen die nodig zijn vóór de eigenlijke parodontale behandeling worden niet gedekt door de ziektekostenverzekering.
Afhankelijk van de inspanning en duur bedragen de kosten hier ongeveer 100 € – 300 €.
Kiemtest
Soms moet een monster van de bacteriën naar het tandtechnisch laboratorium worden gestuurd als de tandarts aanvullende antibioticatherapie overweegt of een eerdere behandeling heeft gefaald.
De kiemtest kost tot 80€ en is voor uw rekening.
Nazorg
Nazorg is erg belangrijk omdat parodontitis een chronische ziekte is die op elk moment weer kan uitbreken.
Afhankelijk van de vorm van onderzoek en behandeling, moet u ook tot 200 € betalen.
All inclusive: voorbehandelingspakketten
Veel tandartsen bieden nu een “All Inclusive” -pakket voor hun patiënten, dat professionele gebitsreiniging omvat, evenals laboratoriumanalyse en enkele andere dingen.
Deze pakketten kosten tussen de 100€ – 400€.
Dit klinkt in eerste instantie veel, maar de individuele behandelingen kosten veel meer. Vraag maar aan je tandarts of hij dit aanbiedt.
Huismiddeltjes als alternatief voor parodontale behandeling
Oma had ook last van vervelende parodontitis. Maar ze wist hoe ze zichzelf moest helpen.
Tip: Al deze huismiddeltjes verlichten de symptomen maximaal. De werkelijke oorzaken kunnen alleen worden gestopt met een professionele behandeling bij de tandarts!
Groene thee
Groene thee stimuleert niet alleen de stofwisseling en helpt je dus om af te vallen.
Studies hebben aangetoond dat het dagelijks consumeren van 2-3 kopjes groene thee effectief parodontale progressie kan voorkomen.
Olie trekken
Oil pulling is een oud huismiddeltje tegen tandvleesklachten, dat ontstekingen geneest, tandvleespijn verlicht en het tandvlees bij parodontitis kan verstevigen.
Doe ’s ochtends en’s avonds voor het tandenpoetsen een eetlepel plantaardige olie/olijfolie/kokosolie in je mond en druk of zuig door de ruimtes tussen je tanden.
Spuug na 5 minuten de olie uit en poets vervolgens je tanden.
Fooi: Hier lees je meer: Oil pulling met kokosolie.
Kruidnagelolie
De kruidnagelolie helpt vooral bij bloedend tandvlees en pijn in de nek van de tanden.
Breng eenvoudig aan op de getroffen gebieden met behulp van een wattenstaafje. Herhaal dit meerdere keren per dag.
Aloë Vera Gel
De natuurlijke remedie aloë vera helpt tegen terugtrekkend tandvlees.
Aloë vera-gel wordt meerdere keren per dag op het tandvlees aangebracht en vervolgens ingemasseerd. Laat er zo lang mogelijk aan werken, dan kan het worden ingeslikt
Salie en tijm
In het geval van tandvleesaandoeningen hebben monden zich al in de middeleeuwen ontwikkeld.Van geneeskrachtige kruiden is aangetoond dat ze effectief zijn.
- Salie en tijm hebben een ontstekingsremmende werking en verlichten snel de symptomen. Het tandvlees wordt versterkt.
- Doe gewoon twee eetlepels tijm en salie in een kopje, giet er heet water overheen. Laat 15 minuten trekken en zeef dan.
Gebruik meerdere keren per dag als mondwater.
Zout water
Zout is antibacterieel en helpt dus tegen cariës en parodontitis.
Los 1-2 eetlepels zout op in water en gorgel meerdere keren per dag.
Fooi: Witte tanden krijgen – hier is hoe.
Tea tree olie
Tea tree olie is een goede natuurlijke remedie voor ongewenste bacteriegroei in de mond.
Breng eenvoudig meerdere keren per dag met een wattenstaafje aan op de getroffen gebieden.
Waterstofperoxide
Waterstofperoxide is een krachtig antibacterieel middel.
Vraag de apotheek om een mondwater dat waterstofperoxide bevat en gorgel het meerdere keren per dag.
Als gevolg hiervan kan de bacteriegroei effectief worden geremd.
U kunt ook gewoon een 3% waterstofperoxide-oplossing in de apotheek kopen en deze 1: 2 met water verdunnen.
Meer tips lees je hier: Huismiddeltjes voor tandvleesverlies.
Profylaxe – Wat kan ik doen om mezelf de behandeling te besparen?
Natuurlijk is het altijd het beste en het prettigst om in de eerste plaats niet behandeld te hoeven worden. Hier zijn enkele tips voor u over het voorkomen van parodontitis.
Tip: Meer informatie over preventie vindt u hier: Gingivitis behandelen en parodontitis vermijden.
Mondhygiëne
Poets je tanden minstens twee keer per dag grondig – ’s ochtends en’ s avonds na het eten.
Wacht echter ongeveer 30 minuten na de maaltijd om het tandglazuur niet aan te vallen.
Tandpasta
Gebruik tandpasta zonder bleekdeeltjes. Deze zijn als schuurpapier voor de tanden en wrijven een deel van het glazuur af. Hierdoor zijn de tanden kwetsbaarder.
Elektrische tandenborstel
Elektrische tandenborstels reinigen grondiger en voorzichtiger.
Vooral deze met echografie. Bij dergelijke modellen beweegt de opzetborstel niet en beschermen ze daarom het tandvlees bijzonder goed. Lees hier meer: Ultrasone tandenborstels op de proef gesteld.
Zelfs “normale” sonische tandenborstels verminderen gingivitis en reinigen meestal grondiger dan handmatige tandenborstels.
Investeer in een goede en bevorder uw tandheelkundige gezondheid.
Tandzijde
Gebruik meerdere keren per week tandzijde om ook de afzettingen in de interdentale ruimtes te verwijderen.
Orale irrigator
Orale irrigators spoelen de bacteriën uit de mond met hoge waterdruk en helpen infecties te voorkomen.
Nogmaals, dit is geen vervanging voor het poetsen van je tanden of flossen, maar dient als een aanvulling.
Mondwater
Regelmatig gebruik van mondwater heeft aangetoond dat tanden minder ziek zijn.
Het mondwater heeft een antibacteriële werking en doodt ziektekiemen. Dit vervangt echter niet het tandenpoetsen, maar dient alleen als aanvulling.
Professionele gebitsreiniging & controles
Laat uw tanden 1-2 keer per jaar professioneel reinigen door uw tandarts. Dit voorkomt effectief parodontitis.
Ga minstens om de zes maanden naar je tandarts voor controle. Hierdoor kun je al vroeg zien of je last hebt van parodontitis en kun je snel handelen.
Vermijd suiker
Wat niet goed was voor kinderen, is ook niet goed voor ons volwassenen. Suiker is een ideale voedingsbodem voor bacteriën.
Verhoogde suikerconsumptie verhoogt het risico op parodontitis met meer dan drievoudig.
Vertrouw beter op tandvriendelijke alternatieven zoals tandheelkundige kauwgom of xylitol.
Observeer diabetes &andere chronische ziekten
Ongecontroleerde chronische ziekten zoals diabetes verhogen het risico op allerlei ziekten, waaronder parodontose.e.
Vitamine C en zink
Zowel vitamine C als zink kunnen helpen het immuunsysteem te stimuleren en het risico op parodontitis te verlagen.
Evenwichtige voeding
Eet een uitgebalanceerd dieet en eet veel vers fruit en groenten. Op deze manier ondersteun je je immuunsysteem – en je welzijn.
Fooi: Lees hier meer over superfood voor tanden.
Sport
Oefening ondersteunt het cardiovasculaire systeem en het immuunsysteem positief en stelt u in staat om langer gezond te blijven.
Slotopmerkingen
Ik hoop dat dit artikel over parodontale behandeling nuttig voor je was.
Door een grondige en zorgvuldige mondhygiëne kunt u zelf veel doen tegen gebroken tanden &dure behandelingen bij de tandarts.
U bent ook van harte welkom om door de resterende artikelen over gingivitis &parodontitis te bladeren:
Overzicht van parodontitis
Overzicht van gingivitis
De oorzaken van parodontitis verklaard
Alles over huismiddeltjes voor tandvleeskrimp
Gezonde voeding om parodontitis te voorkomen
Hoe voorkom ik terugtrekkend tandvlees? Alles over preventie
Er staan nog meer tips in deze 2 artikelen: De juiste tandheelkundige zorg op oudere leeftijd > alles over een kunstgebit.