Uitgeslagen tand

Bij het skeeleren was deze 7-jarige jongen gevallen tegen een stoeprand.Daarbij was de rechter middelste voortand uit de mond geslagen.
Een voorbijganger vond de tand en waarschuwde de ouders.
De ouders kwamen direct naar de praktijk en hadden de tand bewaard in melk.

Er deed zich een bijzondere mogelijkheid voor. Omdat de patiënt nog zo jong was, was de tand nog niet geheel afgevormd. De pulpa had nog een grote opening aan de wortel.
Het bleek mogelijk om de pulpainhoud via die opening te verwijderen en met amalgaam een afsluiting te maken.
Daarop werd de tand teruggeplaatst en gespalkt.
Na twee weken werd de spalk verwijderd en werd alsnog de pulpakamer geopend en gereinigd.
Vervolgens werd een pasta ingebracht om verdere genezing af te wachten.
Later zal het kanaal nog verder worden opgevuld.De linker röntgenfoto werd gemaakt na het spalken en de rechter na het verwijderen van de spalk en het opvullen van het wortelkanaal.
Dit is niet een standaard-procedure. Doordat de patiënt in dit geval zo jong is deed de gelegenheid zich voor om direct buiten de mond een afsluiting van het wortelkanaal te maken. Meestal gebeurt dat in een gewone kanaalbehandeling.
De moeilijkheid bij elementen met een wijd open kanaal aan de wortelpunt is altijd om een goede afsluiting te krijgen.
Hopelijk is dat op deze manier beter gelukt en heeft de tand meer kans om te overleven.

De prognose voor een uitgeslagen tand is helaas wel, dat deze ondanks een goede genezing na ongeveer 15 jaar meestal toch alsnog verloren gaat.